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贫血三项检查多少钱(这个指标控制好)

摘要你是否听说过「心-肾贫血综合征」?这个病症在国外多有研究,国内的资料较少涉及,它的显著特征是贫血,从而导致肾功能加速下降、心力衰竭,治疗贫血可改善心、肾功能,并延长寿命、提高生活质量。血红蛋白——肾病

你是否听说过「心-肾贫血综合征」?

这个病症在国外多有研究,国内的资料较少涉及,它的显著特征是贫血,从而导致肾功能加速下降、心力衰竭,治疗贫血可改善心、肾功能,并延长寿命、提高生活质量。

血红蛋白——肾病的一个关键指标

咱们肾病患者经常检查血常规,尤其是肾衰患者。

这个指标控制好,可减轻肾功能损害,让肾友焕然一新

查它干什么呢?主要是看血红蛋白——又叫血色素,是衡量贫血的指标,看看它有没有低于130(男)、或120(女)。

如果发生了感染,医生会更关注血常规里的白细胞和淋巴细胞,对于肾衰患者,主要是看贫血。

血红蛋白对肾病影响很大,是除了尿蛋白和高血压之外最关键的一项指标。

肾病为啥为贫血?

都知道咱们的肾脏是排毒小能手,其实肾脏有6大功能,其中之一是促进造血。它能通过分泌促红细胞生成素(促红素),来促进骨髓造血。

当肾功能受损后,促红素分泌不足,红细胞“难产”,贫血就发生了。

贫血和肾病互相伤害,恶性循环

肾损害会导致贫血,贫血又会加重肾损害。血液中的氧气是肾脏的生命线,贫血是在斩断这条生命线,让肾脏因缺氧而逐渐枯死。

贫血不仅加重肾损害,还可引起心衰、左心室肥厚、认知能力下降,让患者的皮肤、甲床、黏膜、眼睑结膜苍白,也就是“贫血貌”。

这个指标控制好,可减轻肾功能损害,让肾友焕然一新

贫血后,整个人浑身乏力、萎靡不振,吃饭没胃口、洗碗更没劲儿。

纠正贫血后,肾友的精神面貌会焕然一新。

纠正贫血,可改善肾功能、提升生活质量

法国学者Junger等人总结了肾衰病例,发现治疗贫血、提升血红蛋白,可以减轻肾功能损害;而那些贫血控制不佳的患者,更早地进入了尿毒症透析。

这个指标控制好,可减轻肾功能损害,让肾友焕然一新

美国学者Perlman等人,研究了634例肾衰患者,有个很有价值的发现:影响肾衰患者生活质量的指标,不是肾小球滤过率(肾功能),而是血红蛋白水平。

后来的研究显示:血红蛋白水平高于110g/L的患者,在生理、心理、活动能力、疲劳程度、认知功能、社会功能等方面,评分普遍优于110g/L以下的患者。在某种意义上,血红蛋白水平意味着生活质量的高低。

贫血怎么纠正?

一般肾功能正常的患者,每年查1次血红蛋白,肾衰患者每年查2次以上。发现贫血后,医生会根据不同情况增加监测频次。

发现贫血后别猛吃红枣,先看看病因是什么。一般医生会开「贫血三项或五项」检查,看看你造血的原料:铁蛋白、叶酸、维生素B12,有没有缺乏。

1.补铁

如果缺铁,则针对性补铁。别吃红枣,铁少钾还高,阿胶什么的,没用,智商税。补铁需要每日摄入2两左右的猪牛羊肉,或是隔两三天吃一次血制品。缺铁严重的话,医生会为你补充硫酸亚铁、多糖铁等铁剂。

2.促红素

肾性贫血的主因是促红素分泌不足,医生会考虑注射人工合成的促红素,让血红蛋白达标,达到100-115g/L。

注意,使用促红素,不能追求将血红蛋白恢复正常,如果将血红蛋白提升至120g/L以上,会增加心血管不良事件。

3.HIF-PH抑制剂

另外一个治疗方式是低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),代表药物是罗沙司他,可增加促红素的合成。

肾性贫血中国专家共识建议:如果使用低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,血红蛋白可以提升至110-130g/L。

为了更好的肾功能和生活质量,肾友们一定要控制好贫血,让血红蛋白达标。

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