对于患有高血压的人来说，一定对硝苯地平和氨氯地平都非常之熟悉。这两种都是我国常见的降压类药物。它们都属于地平类降压药，那他们之间有着怎样的区别呢?哪个更适合高血压患者长期服用且相比之下副作用较小呢？

近年来我国社会经济高速发展，现代技术也是日新月异地进步，人们的生活也是越来越幸福，人们的生活方式也不断在改善，生活水平也随之提高，但同时我国的社会老化也在进一步加剧。人们的不健康饮食和不良的生活习惯，也导致了多种疾病的发生，高血压就是其中一种。

经调查研究显示，2021我国成年人中高血压患者占比约为33.33%，≥60岁人群高血压患病率更是高达58.9%。

近年来，高血压已经成为全球性疾病，同时也是老年人最容易患上的疾病之一。一旦患上高血压将终生无法治愈，只能用药物控制和缓解。“高血压”也被称为无形的杀手，因为大多数患者在发病之前没有任何症状，但发病后如果控制不好，还可能会引起其他疾病像脑血栓、心力衰竭、肾病等。

一、常见的硝苯地平

硝苯地平是我国最常见也是最常用的一种降压药。我们在好几种药名中都能看见“硝苯地平”这几个字，硝苯地平分为普通的硝苯地平片和硝苯地平制剂，硝苯地平制剂包括硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片，高血压患者一定要对症下药，不要因为药名相似而吃错，以免血压控制不好，波动起伏较大,引发其他疾病。

二、几种硝苯地平的区别。

李大爷65岁患有高血压五年之久，之前血压控制得还可以，可是最近血压一阵一阵的特别高，去医院就诊医生建议吃硝苯地平片，血压高的时候吃一片就行。他回家之后就按照医生的方法按时服药，一吃血压果然降下来了，但是危险也随之来临。

一天晚上李大爷血压又升高到200，他像往常一样吃了一片硝苯地平却不管用了，所以过了一个多小时他又吃了一片，再一测量还是200多，于是他赶忙又吃了一片，然后就晕倒直接进了医院。医生测量发现他的血压95/45mmHg，血压偏低，然后给他开了长效降压药。那为什么会出现这样的情况呢？

硝苯地平片确实降压快，但属于短效降压药，并且只能保持4个小时。硝苯地平片对180以及200的高压能快速降压，但过了时间之后血压还是会上升，李大爷就是吃多了才导致血管波动大血压降低的。对于平常降压，建议吃长效降压药，只有血压特别高且不能输液时，才暂时服用一片硝苯地平。

硝苯地平片别名“心通定”，但是大家千万别误会它不能治疗心脏痛和心绞痛，也不是能缓解心脏方面疾病的药物。所以大家不要把硝苯地平片用于长效降压，也不要把硝苯地平片当成治疗和缓解心脏痛的药物。硝苯地平药效短的缺点也渐渐被人们改善，于是二代硝苯地平问世了———硝苯地平缓释片。

硝苯地平缓释片和硝苯地平片相比，作用时间更长。高血压患者只需一天服用一次即可，不用过多吃药，避免了药效时间短，血压波动起伏大的缺点，更适合高血压患者长期服用。

三、适合人群。

硝苯地平主要用于治疗各类高血压疾病，对重度高血压和顽固性高血压以及充血性心力衰竭也有较好的治疗效果，适合长期服用。一般来说，短效的硝苯地平片降压快，但容易引发低血压和心血管方面的疾病，不宜长期服用。现阶段临床使用的多为长效的硝苯地平片，包括硝苯地平控释片和硝苯地平缓释片。

硝苯地平缓释片可用于心慌胸闷、气短、有心绞痛的患者。同时还可用于降低心血管疾病的发生，也可治疗有原发性高血压病史和家庭遗传高血压病史的人群，少数患者在服药后会出现牙龈肿痛、腹胀、便秘等副作用，但不要担心，停药一段时间后，副作用便会消失。

四、会增加硝苯地平的降压效果的药物。

硝苯地平和一些药物不能同时吃，因为会导致高血压患者二次降压。使得高血压患者的血压变低，从而使心血管疾病的发病率升高。像氟西汀、红霉素、尼美舒利、碳酸钙等。但如有必要情况的时候，可减少硝苯地平的量，还应实时检测自己的血压。硝苯地平禁止和利福平一起用，因为合用，硝苯地平的药效也会受影响，效果变差.

五、常见食物对硝苯地平的影响。

在我们的生活中一些常见食物也会对硝苯地平有影响。像柚子汁、葡萄柚汁、奶制品等。葡萄柚汁可以抑制人体肝脏酶系统从而影响硝苯地平的正常代谢，给患者二次降压，造成患者血压低的情况。而奶制品和硝苯地平同时服用可导致血压突然升高，严重可危及患者生命安全。

药物是把双刃剑，能治疗你的疾病，也能引发你的疾病。所谓水能载舟亦能覆舟，所以任何药物我们都要谨遵医嘱，在专业医师指导下服用。

六、硝苯地平的副作用

任何药物都有或多或少的不良反应和副作用，硝苯地平也不例外。服用硝苯地平的人易产生头痛，四肢无力、身体乏力犯困等一系列不良反应。但近年来随着硝苯地平的改进和更新换代，它的不良反应和副作用也变得更少了。

七、常见的氨氯地平

在多种多样的降压药中，地平类降压药是我国目前使用最广泛和最常见的药物。近年来，地平类降压药中的氨氯地平越来越被人们使用和熟知。

数据调查研究显示，近年来氨氯地平也成为临床广泛使用和高血压患者的常用药之一。氨氯地平的药物半衰期比硝苯地平要长，每天服用一次，就可以很好地控制血压，达到24小时血压平稳的效果。服药时，就算遗漏一次，也不会对血压造成太大影响。而且氨氯地平对各种类型的高血压都有良好的降压效果。

氨氯地平中氨氯地平片和左旋氨氯地平片这两种药服用率较高。很多患者在用药时不知道该如何选择，从药剂量上来看，左旋氨氯地平片要比氨氯地平片强得多，一般情况下，服用5mg剂量氨氯地平片的患者，如果选择左旋氨氯地平片，服用氨氯地平片一半的剂量就可以了。这两种药物在大体上没有相差很多。

从经济方面来说，我国仿制药的氨氯地平片要比左旋氨氯地平片便宜得多，所以在购买药物时考虑经济的朋友可以选择氨氯地平片。但相比之下左旋氨氯地平片的服药剂量更低，那不良反应的发生概率和对身体副作用影响就较小一些，对氨氯地平片不耐受而又没有可以替换药物的朋友可以选择左旋氨氯地平片。

八、氨氯地平的效果及副作用

1、效果

氨氯地平的主要作用就是治疗原发性高血压以及稳定性心绞痛和变异性心绞痛。氨氯地平可以单独用药或与其他降压和治疗抵抗心绞痛的药物合用，这样能起到更好的治疗效果。像高血压合并冠心病以及心率过快的患者，可与倍他乐药物一起应用，可联合降压和更好得控制心率，减少心绞痛发生的概率，起到更好得保护心脏的作用。

2、副作用

服用氨氯地平的患者一定要谨遵医嘱，按时服药，不能自行减少药量和突然的停药，替换成其他药物。服用氨氯地平期间可能会出现一些不良反应以及副作用，其中最明显的就是头晕头痛。除此之外，还可能出现面红耳赤、心慌、恶心，嗜睡等现象。服药期间，一定避免饮酒，否则会影响药效和加重副作用。

除此之外，氨氯地平可以加快心率，使人心慌，使人感到兴奋，有心律不齐和心律失常的人应慎用。氨氯地平的不良反应以及副作用会随着剂量加大而风险增高。所以对于那些低剂量可以控制好血压的患者，没必要选择大剂量的氨氯地平来服用。可以服用普通氨氯地平片就可以。

九、硝苯地平和氨氯地平的区别

硝苯地平和氨氯地平都是我国目前最常见和使用最广泛的降压类药物，它们的区别并不是很大，但比较明显一些的区别还是有两点的。

1、第一点：药物半衰期不同。

硝苯地平的半衰期短，一天需要服用三次，而氨氯地平属于新一代药物，它的半衰期更长，长达35-50小时。所以在用药时即使遗漏一次血压也不会有太明显的波动。

2、第二点：适应症上有区别。

硝苯地平和氨氯地平虽然都用治疗高血压和心脏方面的疾病，但硝苯地平用于治疗冠心病，可以用于妊娠高血压患者；而氨氯地平用于治疗心绞痛且不适应于妊娠高血压的患者。

3、从药物缺点来看，硝苯地平和氨氯地平的副作用很是相似。

都可引起头晕乏力、恶心、腹痛、牙龈肿痛、面红耳赤、心慌胸闷等。对有糖尿病病史和心力衰竭的患者来说，这两种药物更应该谨慎选择，一定不能马虎。

在选择降压类药物的时候，患者都希望能把血压控制在合理范围内且副作用相对较小，的确，这样的降压药才适合长期服用。但是药三分毒，不论选择哪种药物都可能出现这样或那样的状况。所以患者应做好血压监测，以及观察自身是否有不良反应。应该根据自身情况和降压效果进行综合选择。

十、硝苯地平和氨氯地平哪个效果好副作用小

虽然硝苯地平和氨氯地平在疗效和副作用都有一些相似，但相比之下还是氨氯地平更胜一筹。氨氯地平作为新一代药物，除了降压效果更好之外，它对高血压患者的肝脏、肾脏的影响也更小，所以对于有高血压和肾病的患者来说，氨氯地平是最好的选择，既能平稳降压，还能保护患者肝肾脏。

除此之外，氨氯地平对于有高血压和冠心病的患者来说也同样适用，除了能控制血压还能保护心脏，降低心绞痛发病率，改善心肌缺血的情况。同时氨氯地平不仅能治疗原发性高血压，对于老年高血压以及高血压合并器官性疾病的患者，也是一种非常适合的药物。

同时氨氯地平的药物兼容性也比较好。对于服用氨氯地平降压药不能把血压控制在合理范围内的高血压患者，可以同时服用其他类型的降压药，这样会起到更明显的降压效果。

十一、有痛风用硝苯地平还是氨氯地平

1、高血压和高尿酸。高血压和高尿酸之间有着密切的联系。血液中的尿酸正常时会把血压控制在合理范围内，这是它的生理功能；而当血液中的尿酸升高超过正常值时，会影响人的身体健康，也会导致血压波动，不受控制。

血压升高不受控制是诱发尿酸高，导致痛风发作的重要原因之一。所以这两个疾病大多数并不是独立存在的，多数高血压患者都会患上痛风，而痛风患者患上高血压风险也很高。高血压和痛风合并的患者的治疗难度也会加大，不管是血压的控制还是痛风的发作都比单一疾病出现难治得多。

2、痛风。痛风是我们日常生活常见的一种关节炎疾病，各个年龄段都可能患病，男性患发病率高于女性。痛风不发作的时候患者和正常人一样，但一旦发作便会关节异常疼痛，严重时连走路都困难。痛风常在夜晚时发作，有发病急，突然性等特点。痛风的发作和体内尿酸值有直接关系，尿酸高痛风就会发作。

3、有高血压合并痛风的患者用氨氯地平。硝苯地平可以用于降压，但长期服用可使血液中的尿酸值明显升高。而新一代降压药物氨氯地平对血液中的尿酸几乎没有影响，所以对于患有高血压的痛风患者，氨氯地平无疑是最好的选择。在降压过程中还能轻微控制一下血尿酸。

同时痛风导致的尿酸高会析出尿酸盐结晶在肾脏间形成沉积，会对肾脏造成伤害，而高血压也会损伤肾脏小动脉健康，加快血管硬化。氨氯地平的服用，除了在降压效果更好之外，它对高血压患者的肝脏、肾脏的影响也更小，更适合痛风患者。

总结

任何药物的发明都是为了治疗疾病，但因为每个人的身体素质和身体状况不相同，每种药物也有着不同的不良反应和副作用。大家一定要谨慎用药，身体有问题一定要及时去医院就诊。在选择药物的时候，我们要考虑自身状况以及哪种药物更适合自己，不要盲目选择，要谨遵医嘱，在专业医师指导下服用。